“果然，和我想的一样”

“这么严重的颜面发绀现象，甚至连肩膀和上胸部都有点状皮下淤血。”

林新一微微一顿，说出了骇人的结论

“这不是单纯意外导致的机械性窒息”

“而是胸部受到外部暴力挤压，导致的创伤性窒息！”

“哎？！”

受害者本人还听得云里雾里，毛利兰已然震惊地

“林先生，你是说辻弘树先生的胸部受到过暴力挤压？”

“可是，辻先生的胸口根本就没有受外力挤压的痕迹啊！”

“用枕头、被子这种柔软的物体垫着就行了。”

“这样做受害者体表就不会留下明显的压痕，仅仅是体表检查很难发现问题。”

林新一有条不紊地讲解道

“而且这一次的‘挤压杀人手法’和先前松原家的案子不一样。”

“松原夫人是想利用长时间的重物挤压，让受害者的肌肉大面积坏死，从而诱发挤压综合征，使受害者在一段时间后病发猝死。”

“但这次的凶手则是通过对胸部的挤压，抑制胸廓运动，让受害者无法呼吸，最终在短时间内窒息死亡。”

“因为施力时间不长，肌肉坏死程度不大。”

“加上有软垫缓冲，保护了体表皮肤。”

“所以辻先生胸部看不到外部损伤，也看不见明显的皮下出血。”

他仔细地分析了一下凶手的杀人手法，然后感慨地说道

“如此一来，光是检查体表的情况，很难和‘意外闷死’产生的窒息征象区分出来。”

“在没有做解剖的情况下，会判断失误也很正常。”

人都还没死，自然是没办法做解剖了。

所以就只能等辻弘树清醒过来，按照给活人看病的医生的手法，对他的病情进行诊断。

“那，林先生”

毛利兰虽然欠缺专业知识，但依旧反应迅速

“你就是从刚刚辻先生表现出的视力、听力受损的情况，判断他的窒息，其实是因为胸部受过暴力挤压？”

“没错。”林新一点了点头。

“和被枕头闷死这种相对‘温和’的窒息方式不同”

“当胸部受到严重挤压的瞬间，当胸部和上腹部遭受暴力挤压时，伤者声门突然紧闭，气管及肺内空气不能外溢。”

“两种因素同时作用，引起胸内压骤然升高。”

“增大的压力压迫右心及缺乏静脉瓣的上腔静脉系统使静脉血返流到上胸、颈、面部，导致我们看到的，这种可以从脸颊蔓延到上胸部的发绀肿胀症状。”

“当然，光凭这一点，还很难和闷死时可能出现的严重窒息症状区分出来。”

“但是”

他微微一顿，语气悄然加重

“当胸内压增高之后，压力还会通过血管内血液传至颅内，导致颅内压的明显升高。”

“脑脊液被逼经中央血管周围淋巴间隙，达到视网膜血管的淋巴间隙，引起血管破裂和淋巴溢出而进人视网膜组织，在眼底出现白色渗出物和出血。”

“这一点反映到临床上”

“就会出现受伤后视力立即减退，视野受损的症状。”

“而同样因为颅内压升高，鼓膜可能受损，导致耳鸣、听力衰减。”

“所以，从辻先生现在这视力、听力受损的情况上看”

林新一目光坚定地下了结论

“辻先生的胸部一定受到过外力的持续挤压！”

“而他现在感觉肺部疼痛，呼吸困难，很可能是在受压过程中脏器受损，导致了创伤性窒息中常会出现的肺挫伤。”

“让医生朝着这个方向为辻先生做x线胸片和ct检查，应该很容易就能诊断出结